Ορθοστατική πίεση ή υπόταση:Τι είναι,πως αντιμετωπίζεται

Ο καθένας μπορεί να γλιστρήσει, να σκοντάψει και να πέσει, αλλά οι πτώσεις είναι συχνότερες και πιο σημαντικές όταν μεγαλώνουμε στην ηλικία
Οι άνθρωποι συχνά θεωρούν τις πτώσεις ως «σημάδι ότι γερνάνε» ή ότι «απλώς δεν πρόσεχαν» αλλά συχνά είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά, επομένως είναι σημαντικό να συζητάτε κάθε πέσιμο με τον γιατρό σας.

Μη θεωρείτε τις πτώσεις ως «έλλειψη συγκέντρωσης» ή «αδεξιότητα». Οι πτώσεις μπορεί να είναι ένδειξη ενός νέου ιατρικού προβλήματος, μιας μυϊκής αδυναμίας, προβλημάτων ισορροπίας, παρενεργειών φαρμάκων ή κάποιου συνδυασμού αυτών και άλλων προβλημάτων.
Θα βοηθήσετε το γιατρό σας αν του/της δώσετε πληροφορίες για το ποια ώρα της ημέρας πέσατε, τι κάνατε και πώς αισθανόσασταν λίγο πριν από το πέσιμο. Η οικογένειά σας ίσως μπορέσει να συμπληρώσει τις λεπτομέρειες αν δεν θυμάστε. 
Η διατήρηση της όρθιας θέσης εξαρτάται από την επαρκή πληροφόρηση του εγκεφάλου μέσω των αισθητικών συστημάτων και από την ενεργοποίηση του μυϊκού συστήματος.

Το ιστορικό πτώσεων στο παρελθόν και ιδιαίτερα πτώσεων που συνοδεύθηκαν από τραυματισμό αποτελεί ένα σημαντικό παράγοντα κινδύνου. 
Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να προκαλέσει μείωση της αιμάτωσης του εγκεφάλου αυξάνοντας τις πιθανότητες πτώσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ορθοστατικής πίεσης;
Το βασικό σύμπτωμα της ορθοστατικής υπότασης είναι η ζάλη και η τάση λιποθυμίας, όταν κάποιος προσπαθεί να σηκωθεί όρθιος. Σε άλλες περιπτώσεις βέβαια, ο «ασθενής» μπορεί να αισθανθεί ότι χάνει την όρασή του, ότι έχει ναυτία, αποπροσανατολισμό ή σύγχυση, αδυναμία, κούραση ακόμα και πόνο στο στήθος. Τα συμπτώματα αυτά συνήθως σταματούν, όταν ο ασθενής καθίσει ξανά κάτω ή ξαπλώσει για λίγα λεπτά.

Ποιες είναι οι αιτίες της ορθοστατικής πίεσης;
Οι αιτίες της ορθοστατικής πίεσης ποικίλουν. Αν και είναι σύνηθες φαινόμενο σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, αυτό δεν είναι απόλυτο. Η ηλικία είναι μία από τις πολλές αιτίες αλλά σε συνάρτηση με άλλους παράγοντες.

Ωστόσο, η ορθοστατική υπόταση, μπορεί να προκαλείται από:

• Aφυδάτωση.
• Aκινησία, αν για παράδειγμα έχετε μείνει για αρκετή ώρα ακίνητος σε ένα κρεβάτι.
• Eγκυμοσύνη
• Kαρδιολογικά περιστατικά, όπως έμφραγμα, ανακοπή κ.λπ.
• Aναιμία.
• Aσθένεια Πάρκινσον.
• Aσθένειες του ενδοκρινολογικού, συμπεριλαμβανομένων του διαβήτη και των προβλημάτων θυρεοειδούς.
• Προβλήματα, που έχουν προκληθεί από φαρμακευτικές αγωγές, οι οποίες χορηγούνται για την αρτηριακή πίεση.
• Άλλες αγωγές, που χορηγούνται για την καταπολέμηση του άγχους, της κατάθλιψης, της στυτικής δυσλειτουργίας.
• Ουσίες, που λαμβάνονται ταυτόχρονα με τη χορήγηση θεραπείας για την αρτηριακή πίεση (ναρκωτικά, αλκοόλ, βαρβιτουρικά κλπ).

Πώς διαγιγνώσκεται η ορθοστατική υπόταση;
Αν ο γιατρός σας θεωρεί ότι πάσχετε από ορθοστατική υπόταση, θα ελέγξει αρχικά την αρτηριακή σας πίεση, όταν είστε καθισμένος, ξαπλωμένος και όρθιος, προκειμένου να παρατηρήσει εαν υπάρχουν αλλαγές. Για καλύτερη διάγνωση, ενδεχομένως να σας υποβάλλει σε ειδικές εξετάσεις μεταξύ των οποίων οι:

• Εξετάσεις αίματος, όπου θα διευκρινιστεί ένα πάσχετε από αναιμία ή διαβήτη.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο θα ελέγχει τον ρυθμό της καρδιάς.
• Holter, μία μικρή φορητή συσκευή (συνήθως τη φορά ο ασθενής για τουλάχιστον 24 ώρες, προκειμένου να ελεγχτεί διεξοδικά και σε βάθος χρόνου, ο καρδιακός ρυθμός).
•  Hχοκαρδιογράφημα, μία υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς.
• Τεστ αντιστρές, όπου ο γιατρός παρακολουθεί σε μία οθόνη τον καρδιακό ρυθμό, ενώ εσείς ασκήστε.
• Ειδικές εξετάσεις (valsalva maneuver), όπου ο γιατρός παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση.

Είναι θεραπεύσιμη η ορθοστατική υπόταση;
Ο μόνος που μπορεί να ορίσει σε τι στάδιο βρίσκεται ο κάθε ασθενής, που πάσχει από ορθοστατική υπόταση είναι φυσικά ο γιατρός, καθώς οι περιπτώσεις ποικίλουν από ασθενή σε ασθενή.
Ωστόσο, σε αρκετές περιπτώσεις είναι ιάσιμη, με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. 

Ορισμένα απλά μέτρα

• Αυξήστε την κατανάλωση αλατιού (αν δεν έχετε υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια)
• Τρώτε μικρά και συχνά γεύματα
• Πίνετε δύο φλιτζάνια καφέ κάθε πρωί
• Ανασηκώστε το πάνω μέρος του κρεβατιού με δύο τούβλα
• Αποφεύγετε την παρατεταμένη ορθοστασία και την επίκυψη
• Αποφεύγετε το θερμό περιβάλλον - προτιμήστε κλιματιζόμενους χώρους
• Αν είστε συχνά αφυδατωμένος, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά.
• Να περιορίστε ή να αποφύγετε το αλκοόλ, επειδή προκαλεί αφυδάτωση.
• Να προσπαθήστε να μη σηκώνεστε απότομα.
• Να μη σταυρώνετε τα πόδια σας ενώ κάθεστε.
• Aν πρέπει, για ιατρικούς λόγους, να παραμείνετε στο κρεβάτι, προσπαθήστε να σηκώνεστε ανά διαστήματα.
• Όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι, κάντε το αργά και καθίστε για αρκετά λεπτά, πριν σηκωθείτε όρθιος.
• Ίσως χρειάζεται να κάνετε και ισομετρικές ασκήσεις, όπως για παράδειγμα να πιέζετε στην παλάμη σας κάποιο λαστιχένιο μπαλάκι. Με τον τρόπο αυτό θα αυξήσετε την αρτηριακή σας πίεση, αποφεύγοντας τάσεις λιποθυμίας.
• Μπορεί επίσης να χρειαστεί να φοράτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης, οι οποίες ασκούν πίεση στα πόδια και βελτιώνουν τη κυκλοφορία του αίματος.

Σε περίπτωση υποτασικής κρίσης

• Ξαπλώστε αμέσως ή αν δεν είναι δυνατόν καθίστε
• Σηκώστε τα πόδια πιο ψηλά από το κεφάλι
• Πιείτε λίγο νερό
• Σκεφτείτε τι ήταν αυτό που προκάλεσε την κρίση και ενημερώστε τον ιατρό σας

πηγη:health.in.gr/medlabgr.blogspot.com/clickatlife.gr

•